Ангельская

Ці бяспечны бримонидина тартрат для вачэй?

2024-03-13 10:13:29

Бримонидина тартратe афтальмалагічны раствор - гэта звычайна прызначаныя вочныя кроплі, якія выкарыстоўваюцца для зніжэння внутріглазного ціску ў пацыентаў з глаўкомай. Нягледзячы на ​​тое, што Брыманідзін з'яўляецца магутным рэцэптам, некаторыя людзі занепакоеныя яго бяспекай і пабочнымі эфектамі, асабліва пры працяглым выкарыстанні. У гэтым артыкуле мы разгледзім доказы бяспекі вочных кропель і крокі, якія пацыенты могуць зрабіць для бяспечнага выкарыстання.

Бримонидина тартрат, агоністом α2-адрэнэргічнай рэцэптараў, звычайна выкарыстоўваецца пры лячэнні глаўкомы і глядзельных захворванняў. Яго субатамная канструкцыя ўключае фенольнае кольца, якое актывізуе α2-адрэнэргічнай рэцэптары, такім чынам зніжаючы ўнутрывочны ціск і змякчаючы пабочныя эфекты, звязаныя з глаўкомай. У якасці актыўнага фармацэўтычнага інгрэдыента (API), бримонидина тартрат праходзіць строгі кантроль якасці і вытворчыя працэсы для забеспячэння бяспекі і эфектыўнасці лекаў. Як правіла, у выглядзе вочных кропель, ён эфектыўна ліквідуе вочны дыскамфорт і боль, выкліканыя павышаным унутрывочным ціскам, прапаноўваючы пацыентам надзейны тэрапеўтычны варыянт.

Бримонидина тартрат api.webp

Якія агульныя пабочныя эфекты бримонидина?


Як і любое лекі, бримонидин можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты, якія закранаюць вочы і сістэмна. Часцей за ўсё паведамляюць пра наступныя пабочныя эфекты:

- Раздражненне вачэй - Могуць узнікнуць паленне, паколванне, сухасць, пачырваненне, парушэнне гледжання або слёзацёк. Гэтыя сімптомы звычайна паляпшаюцца пры працяглым выкарыстанні.

- Алергічныя рэакцыі - Ацёк, сверб, сып на вачах, стагоддзях або твары. Алергія на бримонидин сустракаецца радзей, чым на іншыя вочныя кроплі.

- Стомленасць і дрымотнасць - Дэпрэсія цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС) можа выяўляцца першапачаткова, але звычайна праходзіць на працягу 1-2 тыдняў пасля пачатку лячэння. Неабходна ўважліва назіраць за гэтым мінучым пабочным эфектам і паведамляць свайму які лечыць лекара, калі ён працяглы або цяжкі, забяспечваючы адпаведнае лячэнне і карэкціроўку тэрапіі, калі неабходна.

- Сухасць у роце - Можа адбыцца паніжаны слінаадлучэнне. Палегчыце гэты дыскамфорт, пацягваючы ваду або выкарыстоўваючы жуйку без цукру або цукеркі. Гэтыя меры могуць дапамагчы паменшыць сухасць у роце, павышаючы камфорт падчас лячэння бримонидином.

- Галаўны боль і галавакружэнне - У выніку зніжэння артэрыяльнага ціску. Лежачы пасля выкарыстання і павольна падымаючыся, можна прадухіліць гэта.

Нягледзячы на ​​​​тое, што яны ўзнікаюць, гэтыя пабочныя эфекты, як правіла, слабыя. Толькі каля 3% пацыентаў у клінічных выпрабаваннях спынілі прыём бримонидина з-за пабочных эфектаў. Правільная тэхніка ўвядзення вочных кропель можа яшчэ больш мінімізаваць пабочныя эфекты.

Ці бяспечна доўгатэрміновае выкарыстанне бримонидина?

Пры працяглым ужыванні па прызначэнні бримонидин здаецца бяспечным для працяглага лячэння глаўкомы на падставе клінічных дадзеных:

- Ўстойлівая эфектыўнасць - Бримонидин захоўвае свой вочны гіпотэнзіўный эфект нават пры шматгадовым штодзённым прыёме, дэманструючы ўстойлівасць да лекавай тахіфілаксіі. Такая працяглая эфектыўнасць робіць яго надзейным выбарам для доўгатэрміновага лячэння павышанага ўнутрывочнага ціску без змяншэння тэрапеўтычных пераваг з цягам часу.

- Няма страты гледжання - Доўгатэрміновыя даследаванні маніторынгу пацыентаў, якія ўжывалі бримонидин на працягу да 5 гадоў, не выявілі шкоднага ўздзеяння на палі зроку або вастрыню, што паказвае на бяспеку пастаяннага выкарыстання для падтрымання здароўя вачэй.

- Мінімальныя сістэмныя эфекты - Мінімальная абсорбцыя бримонидина зніжае рызыку сардэчна-сасудзістых праблем, звычайна звязаных з сістэмнымі альфа-агоністом, што робіць яго пераважным варыянтам для доўгатэрміновага выкарыстання ў лячэнні захворванняў вачэй без шкоды для здароўя сардэчна-сасудзістай сістэмы.

- Добра пераносіцца - Большасць пабочных эфектаў, такіх як раздражненне вачэй, прыкметна памяншаюцца пасля 1-2 месяцаў паслядоўнага выкарыстання бримонидина, што паказвае на тэндэнцыю да паляпшэння пераноснасці і зніжэння дыскамфорту пры працяглым лячэнні.

- Бяспечны для пажылых людзей -Бримонидин тартрате API не ўяўляе дадатковай рызыкі для пажылых пацыентаў, якія часта маюць патрэбу ў працяглым лячэнні глаўкомы. Яго профіль бяспекі робіць яго прыдатным варыянтам для доўгатэрміновага лячэння стану ў пажылых людзей, забяспечваючы эфектыўную і добра пераносную тэрапію для здароўя вачэй.

Нягледзячы на ​​​​тое, што неабходна сачыць за пабочнымі эфектамі, профіль бяспекі бримонидина робіць яго прыдатным для штодзённага бесперапыннага выкарыстання на працягу многіх гадоў, што патрабуецца для кантролю прагрэсавання глаўкомы і захавання зроку.

Якія меры засцярогі неабходна выконваць пры выкарыстанні бримонидина?

Нягледзячы на ​​добры доўгатэрміновы профіль бяспекі, некаторыя меры засцярогі могуць аптымізаваць бяспечнае выкарыстанне вочных кропель бримонидин:

- Выкарыстоўвайце правільную тэхніку - Гэта ўключае ў сябе пазбяганне дакранання кропельніцы да вока, закрыццё слёзна канала пасля закапвання кропель і выкарыстанне штодзённых аднаразовых кантактных лінзаў для мінімізацыі сістэмнага ўсмоктвання.

- Сачыць за алергіяй - Пры з'яўленні моцнага вочнага свербу, сыпу або ацёку спыніце прымяненне бримонидина і неадкладна паведаміце аб гэтым свайму акуліста. Лёгкае пачырваненне звычайна праходзіць без старонняга ўмяшання, але любыя трывожныя сімптомы патрабуюць увагі, каб забяспечыць належнае лячэнне і патэнцыйную карэкціроўку лячэння пры неабходнасці.

- Сачыце за пабочнымі эфектамі - Калі вы выпрабоўваеце моцную або працяглую дрымотнасць, стомленасць, гіпатэнзію або сухасць у роце, якія парушаюць паўсядзённую дзейнасць, вельмі важна неадкладна паведаміць аб гэтых сімптомах для далейшай ацэнкі і патэнцыйнай карэкціроўкі тэрапіі бримонидином для забеспячэння аптымальнага лячэння захворванняў вачэй.

- Праверце іншыя лекі - Бримонидин не варта ўжываць з інгібітарамі МАО, трыціклічэскіх антыдэпрэсантамі або дэпрэсантамі ЦНС з-за сінэргічны эфекту на зніжэнне артэрыяльнага ціску.

- Выкарыстоўвайце рэкамендаваную дазоўку - Увядзіце адну кроплю ў здзіўленае вока (вочы) два разы на дзень з прыблізна 12-гадзіннымі інтэрваламі, прытрымліваючыся паслядоўнага графіка. Пазбягайце павышэння дазоўкі без кансультацыі з медыцынскім работнікам, каб забяспечыць бяспечнае і эфектыўнае лячэнне захворванняў вачэй.

Прытрымліваючыся інструкцый па ўжыванні прэпарата, назіраючы за невыноснымі пабочнымі эфектамі, пазбягаючы ўзаемадзеяння з лекавымі сродкамі і падтрымліваючы належную тэхніку закапвання вочных кропель, пацыенты могуць бяспечна выкарыстоўваць бримонидин на працягу доўгага часу для барацьбы з глаўкомай.

Brimonidine тартрат парашок.webp

Ці можна бяспечна выкарыстоўваць бримонидин дзецям?

Хоць звычайна выкарыстоўваецца ў дарослых, бримонидин тартрат звычайна пазбягаюць у дзяцей. Гэта звязана з рызыкай сістэмнай гіпатэнзіі і брадыкардыі, якія могуць быць больш сур'ёзнымі ў дзяцей.

Бримонидин дазволены толькі FDA для выкарыстання ў пацыентаў ад 2 гадоў і старэй. Тым не менш, Амерыканская акадэмія афтальмалогіі рэкамендуе не выкарыстоўваць яго ў звычайным рэжыме ў дзяцей ва ўзросце да 6 гадоў, калі альтэрнатывы не даюць выніку. Патэнцыйныя сардэчна-сасудзістыя эфекты ў маленькіх дзяцей звычайна перавышаюць карысць.

Дзецям старэйшыя за 6 гадоў, калі гэта можа быць прызначана, неабходны пільны кантроль артэрыяльнага ціску і частоты сардэчных скарачэнняў. Бацькі павінны сачыць за незвычайнай стомленасцю, галавакружэннем або зменамі ўзроўню актыўнасці, якія могуць сведчыць аб гіпатаніі. Прымяненне ў дзяцей варта абмеркаваць з афтальмолагам, каб забяспечыць бяспечнае ўвядзенне.

Такім чынам, пры выкарыстанні па прызначэнні бримонидин тартрат вочныя кроплі звычайна бяспечныя для зніжэння ВГД у дарослых пацыентаў з глаўкомай, якія патрабуюць працяглага лячэння. Рызыка пабочных эфектаў можна звесці да мінімуму з дапамогай правільнай тэхнікі, кантролю і мер засцярогі. Прымяненне дзецям патрабуе ўважлівага разгляду і назірання з-за рызыкі сістэмнай гіпатэнзіі. Абмяркуйце ўсе праблемы і варыянты з вочным лекарам, каб вызначыць, ці падыходзіць бримонидин для вашых індывідуальных абставінаў.

Спасылкі:

1. Амерыканская акадэмія афтальмалогіі. (2017). Шаблон пераважнай практыкі пры глаўкоме ў дзяцей. 

2. Фельдман Р.М. (2003). Гіперэмія кан'юнктывы і выкарыстанне мясцовых простагландынаў пры глаўкоме і вочнай гіпертэнзіі. Часопіс вочнай фармакалогіі і тэрапіі, 19 (1), 23-35.

3. Лі Н, Ван Н, Ван Кю, Чжан Ікс, Томас Р, Сун Ікс (2020). Бримонидин пры глаўкоме. Кокрановская база дадзеных сістэматычных аглядаў, Выпуск 4. Арт. Нумар: CD007035.

4. Новак Г.Д. (2001). Дастаўка афтальмалагічных лекаў: меркаванні па распрацоўцы і рэгуляванні. Клінічная фармакалогія і тэрапеўтыка, 69 (5), 348-54.

5. Шуман Я.С. (1999). Клінічны вопыт прымянення бримонидина 0.2% і тимолол 0.5% пры глаўкоме і вочнай гіпертэнзіі. Агляд афтальмалогіі, 43 дадатак 1 (дадатак 1), S27–S37.

паслаць